孩子發燒就怕抽筋，抽筋就怕抽壞腦子，因為對熱性驚厥的擔心，很多家長對發燒充滿恐懼，以至于孩子一發燒，就想盡一切辦法給孩子退燒，吃退燒藥，冰袋冰頭，貼退熱貼…這些擔心有必要嗎？這樣做有用嗎？關于發燒抽筋，父母們需要知道哪些？

　　熱性驚厥是指由發燒引發的抽搐，以前認為是高燒引發的，所以叫高熱驚厥，但事實上只要體溫高于38度都可能發生驚厥，而不只發生于高熱狀態，所以叫“熱性驚厥”。驚厥多見于體溫上升的階段，每100個孩子里大約有4個孩子會遇到熱性驚厥。

　　別人家孩子發燒不抽，為什么我的孩子會抽？熱性驚厥的原因現在還不那么清楚，比較明確的是和遺傳體質有關，直系親屬有熱性驚厥史的，孩子的風險也越高，此外熱性驚厥主要發生在6-60月之間的孩子，可能和孩子還處于一個神經發育不成熟的年齡段有關。

　　孩子發燒驚厥時，往往全身僵直，四肢抽動，雙眼翻白，意識不清，甚至口吐白沫大小便失禁，每個家長看到孩子這個樣子都會驚慌失措，有的家長按住孩子不讓他抽，有的去掐人中，有的往孩子嘴里塞東西來防止咬傷。但慌亂不會對孩子有任何幫助，也不是做得越多就越好，這些錯誤的做法不但對孩子沒任何好處，還可能給孩子造成不必要的傷害。

　　正確做法是讓孩子在床上或安全的平地躺下，解開衣領，可以讓孩子頭側著或者側臥，以防嘔吐時誤吸嗆咳窒息。抽筋一般不會咬傷舌頭，即使咬傷也會很快長上，不要往孩子嘴里塞東西或給藥，強行掰開孩子嘴可能造成損傷，塞進去的東西還可能堵塞呼吸道，引起窒息，還可能損傷牙齒。相反，抽搐時如果孩子嘴里有東西，可能的話還應該輕柔地取出。按住孩子、掐人中都阻止不了抽搐，反而可能給孩子造成損傷。

　　與其慌亂的做這些有害無益的事，不如鎮定下來記錄一下孩子抽搐的時間，如果內心足夠強大，還可以拿手機把孩子抽搐的情形錄下來，好讓醫生判斷病情。大部分的熱性驚厥持續時間很短，通常不到一分鐘，90%在5分鐘內自發緩解，如果持續超過5分鐘需要就近就醫或者打120求救，如果既往有過30分鐘以上的熱性驚厥的孩子，再次出現長時間發作的可能性較大，一旦再次發作，應盡早就診，使用止痙藥終止抽搐。

　　無論抽搐持續多久，抽搐結束后最好還是去醫院檢查一下，如果最后確認是簡單型的熱性驚厥，一般沒有特別處理，但醫生需要檢查一下發燒的原因，尤其要排除一下顱內感染的可能，一歲半以內的孩子可能需要做腰穿，是否需要進一步做別的檢查需要醫生檢查孩子后再決定。

　　熱性驚厥看起來很嚇人，小部分孩子驚厥的時候摔倒，或者嗆到，但絕大部分不對孩子造成傷害，也不會影響腦子，長大了學習也不會比別的孩子差。熱性驚厥本身不傷害孩子，只不過有熱性驚厥的孩子遠期出現癲癇的風險略高于普通人群，總體來講大約2%的熱性驚厥會發展為癲癇，復雜型的概率更高，這種趨勢是由孩子身體條件，尤其是遺傳素質決定的，不是熱性驚厥直接導致的，藥物治療也改變不了這個趨勢。

　　即便這樣，鑒于孩子熱性驚厥時可怕的樣子，很多家長還是想知道怎么去預防，可惜的是，孩子是否會再抽取決于孩子自身，目前沒辦法改變。發生熱性驚厥的年齡越小，再抽的可能性越大，首次熱性驚厥時不到一歲，再抽的可能性大約50%，直系親屬有熱性驚厥史的，再抽的風險也更大。

　　每個孩子成長過程中都要經歷發燒，你沒辦法控制孩子完全不發燒，也沒辦法控制孩子是否遇到，或者什么時候遇到熱性驚厥，孩子出生后家族遺傳因素你也沒辦法改變，所以沒什么好辦法去預防，唯一能做的是等孩子長大，3歲以后機會就小了，5歲以后就更少了。

　　因為叫熱性驚厥，很多家長，包括一些醫生都認為應該積極退燒，但事實上研究已經證明，包括布洛芬和對乙酰氨基酚在內的退熱藥，都預防不了熱性驚厥發生，原因可能是驚厥主要發生在體溫變化階段。熱性驚厥的孩子本來就不是每次發熱都會發作，不能說這次服用退熱藥沒發作，就認為退熱藥能預防。如果孩子1歲以內每次發熱都抽搐，那可能不是簡單的熱性驚厥，需要找專業的兒科神經醫生看看。

　　預防不了驚厥并不是說就不要吃退燒藥，如果孩子體溫超過39度明顯不舒服該用還是要用，發燒該怎么處理還是怎么處理，不需要為預防熱性驚厥額外做什么，做了也沒用。

　　如果孩子抽搐時間比較長，醫生可能會用地西泮靜脈注射、咪達唑侖肌肉注射等方式進行止痙，預防性使用這些藥可能可以降低再次抽搐的風險，但因為熱性驚厥本身不對孩子造成什么傷害，而這些藥物發生副作用幾率較大，所以沒必要使用。

　　大部分的熱性驚厥都是簡單型，但復雜型的熱性驚厥，也就是持續時間超過15分鐘，局部的、不對稱的抽搐，24小時內反復抽搐，這種類型發展為癲癇的機會要大一些，是否需要預防性使用抗癲癇藥物，需要兒科神經專科醫生進行評估后再定。